В последние годы участились случаи обращения граждан в учреждения здравоохранения с жалобами на зуд и крапивницу, появляющихся сразу после купания в непроточных водоемах (озера, пруды, заводи). Купание  в водоеме может стать причиной церкариоза – паразитарного заболевания, известного в народе как «водяная крапива» или «зуд купальщика».

Виновниками такого недуга являются церкарии – гельминты водоплавающих птиц, которые, скапливаются на прибрежной растительности и нападают на птиц семейства утиных, а заодно и на человека. Церкарии — крохотные (0,3–1 мм в длину) свободноплавающие личинки паразитических червей-сосальщиков семейства Schistosomatidae — встречаются в водоемах по всему миру.

Зонами повышенного риска заражения людей церкариозами являются водоемы с наиболее загрязненными органическими и бытовыми отходами, заросшими водной растительностью (элодеей, рдестом, роголистником, ряской, осокой, стрелолистом, рогозом и др.).

Заражение церкариями происходит в водоемах, где плавают гуси, утки, лебеди и где живут моллюски ( прудовики, катушки), которых обычно называют улитками. Водоплавающие и болотные птицы, как правило, заражены глистами. С их пометом в воду попадают яйца, из которых выходят церкарии с раздвоенным «русалочьим» хвостом. Сначала они живут в улитках, а потом покидают их и приживаются возле подводных растений. Заденешь водные растения – и с них срываются десятки тысяч шустрых хвостатых обитателей, бросающихся в атаку на водоплавающих птиц или на «засидевшегося в воде» человека. Опасность нападения церкарий сохраняется с июня по сентябрь (в теплых водоёмах – еще дольше).

Человек заражается при купании, выполнении сельскохозяйственных или других работ в воде, при стирке белья, рыбной ловли в озерах, прудах, речных заводях, старицах и плесах, являющихся местами обитания моллюсков, а также при прохождении босиком по мокрой траве вблизи таких водоемов.

Церкарии после внедрения в тело человека погибают в первые полчаса, но успевают выбросить в кожу свой специфический секрет, который вызывает острые ответные реакции: чувство покалывания в области голеней, бедер, ягодиц, на которые обычно не обращают внимания.

Границы поражений соответствуют уровню погружения в воду: если зашли по пояс – церкарии впиваются в бедра, по колено – в кожу голеней.       Симптомы заражения церкариями проявляются через полчаса. В местах проникновения церкариев наблюдается припухлость, покраснение кожи и сильный зуд (кожа чешется, как после ожога, иногда - все тело). Зуд усиливается, а через несколько часов на месте проникновения появляются пузырьки размером с горошину и волдыри, которые могут нагнаиваться.

Расчесывая кожу можно занести любую инфекцию, и тогда развиваются осложнения, вплоть до рожистого воспаления. Беспокоить может не только зуд, иногда повышается температура, появляется головокружение, бессонница. Особенно тяжело переносят дети – они лишаются сна, аппетита, становятся капризными и раздражительными. Выраженные симптомы исчезают через 7-10 дней, пигментация кожи на месте высыпаний и легкий зуд остаются до 2-3 недель.     

 Заражения церкариями можно избежать, если следовать правилам:

• не купаться в гниющей стоячей воде, а только на специально оборудованных пляжах;
• не купаться в местах скопления речных улиток и там, где плавают птицы;
• не ходить по речной и прибрежной растительности;
• не прикармливать диких водоплавающих птиц в местах для купания (зонах массового отдыха);
• удить рыбу с берега, лодки или моста;
• при необходимости длительного пребывания в воде (при работе в прудовых хозяйствах, сборе водных растений, гидробиологических исследований) использовать защитную одежду и обувь (сапоги, брюки, рубашку), предохраняющие от нападения церкарий;
• защищаться от личинок церкарий с помощью питательных кремов и масла для кожи, а также репеллентов на основе вазелина;
• при хождении босиком по мелководью, или мокрой траве вблизи водоема интенсивно обтирать ноги через каждые 2-3 минуты (личинки шистосоматид внедряются в эпидермис ног в течение 3-4 минут);
• после контакта с водой, быстро поменять промокшую одежду, по возможности ополоснуться водопроводной водой или насухо обтереться сухим жестким полотенцем (особенно голени и бедра).

Первая помощь при заражении церкариями

В случае заражения церкариозом в первую очередь надо избавиться от зуда, иначе на местах расчёсов появятся гнойные очаги. Для уменьшения воспалительных явлений на коже можно использовать охлаждающие примочки из обычной холодной воды или раствора соды (одна чайная ложка пищевой соды на стакан воды).

Ослабить зуд помогут ментоловая или димедроловая мазь, бальзам «Золотая звезда», а также компресс из размоченных овсяных хлопьев (не сладких) и ванна с чередой на ночь. От высыпаний и нестерпимого зуда помогает и протирание пораженной кожи подкисленной водой с добавлением яблочного сока или лимона. Кроме того, для снятия нестерпимого зуда всего тела можно принять любой противоаллергический препарат. Все вышеуказанное можно применять только после консультации с врачом с учетом состояния здоровья и имеющихся противопоказаний.

Ребенку на ночь надевайте на руки тонкие нитяные перчатки, чтобы во сне он не расчёсывал пораженные места. В тяжелых случаях (слабость, головокружение, нарушение сна, высокая температура, сухой кашель, нестерпимый зуд) необходимо обращаться за медицинской помощью к врачу.

энтомолог
Голованова Елена